/html

Ketodietten har gjort suksess som en effektiv metode for vekttap og stabilt blodsukker. Men når så mye av energien kommer fra fett, hvordan påvirker det egentlig kolesterolet og hjertehelsen? I denne artikkelen ser vi på hva forskningen sier om keto, LDL‑kolesterol og risikoen for hjerte‑ og karsykdommer. Vi gir også praktiske råd for å spise ketovennlig på en mer hjertesunn måte.

Hva er kolesterol, og hvorfor bryr vi oss?

Kolesterol er et fettstoff som kroppen trenger for å danne cellemembraner, hormoner og gallesyrer. Det finnes flere typer kolesterol, men de mest kjente er LDL (ofte kalt «dårlig kolesterol») og HDL (ofte kalt «godt kolesterol»). Høye nivåer av LDL gjør at fettstoffer kan avleires i blodårene og øke risikoen for hjerteinfarkt og slag. Det er derfor viktig å holde LDL på et moderat nivå, samtidig som HDL kan bidra til å beskytte hjertet.

Kan ketodietten øke kolesterolet?

Keto handler om å redusere karbohydrater drastisk og øke fettinntaket. Denne ubalansen gjør at kroppen produserer ketoner som drivstoff, og mange opplever rask vektnedgang og stabilt blodsukker. Likevel pekes det i flere studier på at et høyt inntak av mettet fett kan øke LDL‑kolesterolet over tid. En gjennomgang publisert av Harvard Health i 2024 bemerket at ketodietter kan senke triglyserider, men de fant også en økning i «arterie‑tilstoppende» LDL‑kolesterol og at de kortsiktige fordelene for blodsukker og blodtrykk gradvis forsvinner. En britisk oversikt over populære dietter omtaler at personer på keto oftere får alvorlig høyt kolesterol (≥ 190 mg/dL) enn de som følger en mer balansert kost, og at disse personene derfor bør få kolesterolnivået sitt sjekket regelmessig.

Denne økningen i LDL skyldes sannsynligvis kombinasjonen av mye mettet fett og lite fiberrike karbohydratkilder. Mettet fett fra bearbeidet kjøtt og meieriprodukter kan øke LDL, mens karbohydratfattige dietter kan føre til at man spiser mindre av frukt, fullkorn og belgfrukter som normalt bidrar til å holde kolesterolet i sjakk. Om man spiser mye bacon, smør og ost på keto, kan kolesterolprofilen derfor forverres – selv om man går ned i vekt.

Ny studie: Høyt LDL, men ingen økt risiko?

Det har også kommet forskning som nyanserer bildet. En studie publisert i 2025 fulgte hundre metabolsk friske personer med en variert keto‑diett i ett år. Disse personene, som ble omtalt som «lean mass hyper‑responders», opplevde en markant økning i LDL og ApoB (et annet kolesterolrelatert protein), men de hadde samtidig lave triglyserider, sunt blodtrykk og høy HDL. Etter ett år fant forskerne ingen økt forekomst av hjerteproblemer hos gruppen, og de antydet at eksisterende plakk i blodårene var en større risikofaktor for hjertesykdom enn selve kolesterolnivåene. Med andre ord kan keto gi en «kolesterolspike» som ikke nødvendigvis øker risikoen hvis man ellers er frisk og har lave triglyserider.

Selv forskerne bak studien understreket imidlertid at resultatet ikke gjelder alle: gruppen bestod av friske personer med lav vekt og god insulinfølsomhet. Personer med allerede eksisterende hjerte‑ eller karsykdom, diabetikere eller folk med generelt høyt kolesterol bør fortsatt være forsiktige med et svært fett‑basert kosthold.

Slik gjør du keto mer hjertesunt

Vil du fortsette med keto, men redusere risikoen for høyt LDL? Her er noen praktiske tips som kombinerer lavkarbo med hjertesunne prinsipper:

• Velg sunne fettkilder: Fokuser på umettet fett fra avokado, olivenolje, nøtter, frø og fet fisk. Disse fettkildene kan bidra til å øke HDL og redusere LDL.
• Begrens mettet fett: Skjær ned på bearbeidede kjøttprodukter, bacon og store mengder smør. Velg heller magert kjøtt, kylling og vegetabilske alternativer.
• Spis mer grønnsaker: Lavkarbo trenger ikke bety lite grønt. Bladgrønnsaker, kål, brokkoli, blomkål og paprika inneholder fiber, antioksidanter og få karbohydrater som støtter både hjerte‑ og tarmhelse.
• Inkluder fiberrike kilder: Linfrø, chiafrø, psylliumskall og usøtet kokos kan gi ekstra fiber uten for mange karbohydrater.
• Få i deg omega‑3: Fet fisk (laks, makrell, ørret) og eventuelt omega‑3‑tilskudd har dokumentert effekt på å redusere triglyserider og støtte hjertehelsen.
• Følg med på blodprøver: Få målt kolesterol, triglyserider og andre markører regelmessig. Da kan du justere kostholdet i samråd med lege.

Andre hensyn og ofte stilte spørsmål

Kan jeg gjøre keto som vegetarianer eller veganer og fortsatt passe på kolesterolet?

Ja, det er mulig. Vegetarisk eller vegansk keto krever mer planlegging, men du kan bruke tofu, tempeh, seitan, nøtter, frø, kokos og avokado som fett‑ og proteinkilder. Velg plantebaserte alternativer til smør og ost, og vær oppmerksom på at du får nok vitamin B12, jern og kalsium.

Hvor raskt stiger kolesterolet på keto?

Dette varierer. Noen opplever økt LDL etter bare noen uker, mens andre ser ingen endring. For mange normaliseres verdiene etter noen måneder når kroppen blir vant til fettforbrenning. Det er derfor lurt å ta blodprøver regelmessig.

Hva med HDL og triglyserider?

Keto kan ofte øke HDL («godt kolesterol») og senke triglyserider, spesielt når man velger umettede fettsyrer. En balansert fettprofil er viktig for å støtte hjertehelsen og unngå plakkdannelse.

Bør personer med hjertesykdom unngå keto?

Hvis du har etablert hjertesykdom, høyt blodtrykk eller diabetes, bør du alltid rådføre deg med lege før du gjør store endringer i kostholdet. For noen kan en moderat lavkarbo‑tilnærming eller en middelhavsinspirert keto med mer grønnsaker og mindre mettet fett være tryggere.

Kan jeg kombinere keto med intermitterende faste for bedre kolesterol?

Intermitterende faste kan redusere insulin og hjelpe kroppen å bruke fett som energi. Kombinert med et hjertesunt keto‑kosthold kan det bidra til å forbedre kolesterolprofilen ytterligere. Start gradvis og lytt til kroppen din.

Oppsummering og veien videre

Ketodietten kan gi rask vektnedgang og forbedret blodsukker, men har også potensial til å øke LDL‑kolesterolet – spesielt hvis kostholdet domineres av mettet fett. Forskning viser at friske personer som velger mer umettet fett og følger med på andre biomarkører, ikke nødvendigvis øker sin hjerterisiko. Samtidig viser studier at personer med allerede forhøyet kolesterol kan oppleve en dobbel så høy risiko for alvorlig hyperkolesterolemi på keto. Ved å prioritere sunt fett, grønnsaker, omega‑3‑rike matvarer og jevnlige blodprøver kan du nyte fordelene av keto uten å gå på kompromiss med hjertet.

Ønsker du mer veiledning? Sjekk vår Keto Diett Guide for praktiske oppskrifter, ukemenyer og grunnleggende råd om å komme i gang med keto. Les også vår artikkel Keto og hjernens helse for å forstå hvordan lavkarbo kan påvirke mental klarhet og kognisjon.